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心衰的治療方法有哪些

  心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變,例如心肌梗塞。心肌梗塞時(shí),心臟有一部分肌肉壞死,不能收縮,此時(shí)心臟就失去了"供血"的功能。長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。

  成人充血性心力衰竭的最常見的病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、高血壓性心臟病(離心病)、瓣膜病、心肌病和肺原性心臟病(肺心病)。其它較常見的病因有心肌炎、腎炎和先天性心臟病。較少見的易被忽視的病因有心包疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)與減退、貧血、腳氣病、動(dòng)靜脈瘺、心房粘液瘤和其他心臟腫瘤、結(jié)締組織疾病、高原病及少見的內(nèi)分泌病等。

  心衰對(duì)人的危害很大,是由心臟病變或長期心室負(fù)荷過重導(dǎo)致的心臟疾病,患上疾病后最重要的就是做好治療,因此掌握心衰的治療方法就顯得相當(dāng)重要了。

  1、整體思維,平衡臟腑陰陽

    心衰病位在心,“五臟相關(guān)”,它臟與心互相制約、互相影響,既可成為心衰的誘發(fā)或加重因素,反之又可因心衰致他臟功能失調(diào)或損害。治療心衰必須調(diào)補(bǔ)五臟之氣血陰陽,不可局限于治心。我對(duì)心衰合并胃腸功能紊亂者采用調(diào)脾護(hù)心法治療;對(duì)心衰合并低血壓、腎臟灌注不佳者,采用溫腎健脾法;對(duì)容易外感的心衰患者,采用補(bǔ)肺益衛(wèi)法調(diào)理;對(duì)心衰緩解期適當(dāng)運(yùn)用補(bǔ)腎護(hù)心法,對(duì)促進(jìn)組織修復(fù),減少心衰復(fù)發(fā)。

  2、因人制宜,注重個(gè)體差異

    心衰成因及誘因多樣,個(gè)體差異非常大,常需要評(píng)估每個(gè)患者的具體情況,采用個(gè)體化治療;即便是同一個(gè)患者,在不同時(shí)期,其治療方案也常常需要改變。

  3、改善癥狀,提高生活質(zhì)量

    心衰常常伴有諸多其他癥狀,如口干口苦、頭暈、心悸、乏力、胸悶、腹脹、腰膝酸軟等,西藥根本無能為力;同時(shí)許多心衰患者因憂慮病情而導(dǎo)致抑郁焦慮,出現(xiàn)失眠、精神壓抑、出汗等,這些又嚴(yán)重影響了心衰患者的生活質(zhì)量。緩解癥狀是首要。

  4、增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防心衰復(fù)發(fā)

    感染是心衰復(fù)發(fā)的最常見誘因,如何預(yù)防感染發(fā)生,是一個(gè)困難而具有重要意義的問題。心衰患者多數(shù)年齡較大,生病后容易情緒低落,不敢進(jìn)行身體鍛煉,消化功能減退等等原因,體質(zhì)弱,抵抗力較差,容易感染。

  5、減少藥毒,降低患者死亡

    心衰合并利尿劑抵抗、心律失常、低血壓狀態(tài)、肺部感染等,由于米力農(nóng)等血管活性藥物增加死亡率、抗生素濫用增加細(xì)菌耐藥性、抗心律失常藥物的致心律失常作用導(dǎo)致西醫(yī)治療效果較差。通過中醫(yī)藥的早期介入,可減少或不用多巴胺、米力農(nóng)等血管活性藥物、抗生素、抗心律失常藥物,提高治療效果。

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