結核性胸膜炎難以治療的原因是什么?專家表示。胸膜炎的檢查有多種多樣的檢測，其中不少針對特殊類型的檢測是常常被利用的，不僅對患者的疾病進行確診，在確定并發癥以及會出現的一些疾病上也有很大的作用，早期患病后會出現一些并發癥征兆，及時的發現對于之后的預防控制以及治療方案及選藥方面都有很大的幫助。
1)由于不規律用藥、服藥時間短、斷續治療、藥量不足等原因導致耐藥使得效果不理想。
2)起初發現時即為原發耐藥，用抗結核一線西藥效差，改二線藥效果也不理想。
3)由于用抗結核西藥致肝功嚴重損害、白細胞、血小板降低嚴重、或多數抗結核西藥嚴重過敏等等，無法繼續使用西藥治療。
4)合并糖尿病的結核性胸膜炎，發現時常伴有其他部位的結核病。
5)患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老體弱者、長期使用免疫抑制劑或激素等藥物導致病情反復復發。
6)形成了包裹性胸膜炎，造成胸水不易吸收。這也是結核性胸膜炎最常見難治的原因。
7)結核性胸膜炎同時合并葉間包裹性積液、胸腔內形成了結核瘤。
8)發現時即為雙側胸腔積液、或伴有身體其他部位多漿膜腔積液、或同時有肺結核、骨結核等身體多部位結核病，治療起來棘手、困難，療效也一般。這類患者常常免疫力低下，胸膜炎癥狀不典型，延誤就診，造成就診時病情復雜。
9)反復的血性胸水，已排除了胸膜腫瘤及其他致的血性胸水，支持是結核性的。
對于結核性胸膜炎合理的治療是很關鍵的，中藥椒目葶藶湯可以根據患者的情況給辯證治療，合理的用藥，是經過孔彪儒教授多年驗方研制出來的，沒有西藥的副作用，從中醫的角度治療，可以幫助患者更快的好起來。