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宮頸松弛

  子宮松弛一定要及時的進行治療。子宮松弛發生率大約為1/20,是由于胎盤排出后子宮肌層不能收縮以控制失血造成的。那么要如何進行治療呢?

  子宮內口松弛癥的治療方法可歸納為手術及非手術治療,手術治療分為妊娠期手術和非妊娠期兩種。

  ①妊娠期手術

  主要在妊娠中期(16—22周)施行手術,術前常規進行超聲檢查,以排除死胎及其它可能,手術前后服用硫酸舒喘靈,以降低子宮的敏感性。手術方法包括宮頸內口縫合術和環扎術,后者又分為埋藏式和袋口式縫合。術后定期隨診,如發現縫線滑脫,可行二次縫合。近預產期前半月或提前住院,臨產時拆除縫線。

  ②非妊娠期手術

  一般于月經干凈3—5天施行,手術方法包括宮頸內口固縮術和宮頸內口環形緊縮術。目前臨床多采用妊娠期手術。非手術治療主要應用陰道托,通過機械阻擋作用預防流產或早產。

  自然生產的媽媽,由于寶寶經過產道娩出,所以子宮頭腫脹、松弛。子宮頸松弛是宮頸發育不全或宮頸裂傷導致的宮頸機能不全,是晚期反復自然流產和反復早產的主要原因。

  導致子宮過度擴張(多胎妊娠和羊水過多)、子宮脆弱(過期妊娠或者絨毛膜羊膜炎)的情況和子宮由于外因而收縮受限(使用子宮松弛藥物或者全身麻醉)。一般認為大多與刮宮、分娩或手術產所致的宮頸損傷有關,尤其是大月份人工流產鉗刮術,極易損傷宮頸內口。少數病人為先天性發育異常。

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