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心絞痛患者的常用藥物介紹

  心絞痛對于患者來說十分痛苦,心臟是我們輸送血液至全身各個部分的樞紐中心,一旦病發(fā),對于我們的健康損害極大,我們都不希望自己被該疾病所困擾,下面我們一起看看關于心絞痛的治療藥物介紹。

  心絞痛的治療用藥

  治療心絞痛的藥物有

  (1)硝酸酯類化合物

  如硝酸甘油、消心痛,療效可靠,作用迅速,對上述三種心絞痛都能適應。

  (2)β—受體阻滯劑

  如心得安,主要是通過它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來減少心肌需氧量,達到治療心絞痛的目的。這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型者慎用,變異型者禁用。

  (3)鈣通道阻滯劑

  如異搏停、心可定等,對上述三種心絞痛都有效。以變異型心絞痛療效最佳,常為首選藥物。對伴有充血性心力衰竭的病人,療效更為滿意。

  長期服用硝酸甘油等抗心絞痛藥物,易產生耐藥性,療效會愈來愈差。若合用其他抗心絞痛藥物,則能防止或推遲耐藥性產生。

  (1)硝酸酯類與p—受體阻滯劑合用。常用的是心得安,每次lo一40毫克,加硝酸異山犁醇酯每次5毫克,每b3—4次。兩藥合用,可加強療效,互相抵消不利的副作用,但兩藥都有降壓作用,要經常測血壓。若發(fā)生低血壓可導致心肌缺血缺氧,誘發(fā)心肌梗塞。

  (2)鈣通道阻滯劑與b-受體阻斷劑或硝酸酯類合用。比較合理的方案是異搏停與硝酸甘油合用,硝苯呲啶與心得安合用。由于鈣通道阻滯劑對心臟和血管作用強弱不一,與其他抗心絞痛藥物合用需謹慎。如異搏停與心得安合用,會造成心力衰竭;硝苯呲啶與硝酸甘油合用。會產生低血壓。除了正確選藥、合理聯(lián)合用藥外,服用藥物講究科學、合理也很重要。

  硝酸甘油開始使用應小劑量,如0.15毫克或0.3毫克舌下含服,老年病人首次用藥0.25毫克已足夠。服用時宜取坐勢,因站立服用可能產生體位性低血壓而昏倒,平臥服用可因回心血量增加而使作用減弱。本藥宜隨身攜帶,發(fā)作時立即合服。最好在出現心絞痛癥時作預防性服藥。如l片不能緩解,隔1分鐘可再用1次,但若連用3片扔無效,宜請醫(yī)生診治。服用后,若沒有舌尖麻刺或燒灼感,或合服后無頭脹感,說明藥物已經失效。一般抗心絞痛藥放置3—6個月應更新。藥片宜保存在有色玻璃瓶中。

  服用心得安也應先從小劑量開始,如10—20毫克1次,每日4次,無效時逐步增加劑量,直至達到滿意療效為止,以免發(fā)生中毒。同時,不可突然停藥,應逐漸減少劑量,直到停藥,以免發(fā)生意外。

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