造成習慣性流產的原因有多種。母子血型不合往往在妊娠中期引起流產。卵子或精子的異常,包括染色體的改變,胚胎不能正常發育,從而造成流產。此外,黃體功能不健全子宮內膜準備著床的條件不充分,也會影響孕卵的植入。習慣性流產患者可根據自己的實際兵營采取相對應的治療方法。
1、如果是夫婦染色體異常,如果是性染色體顯性遺傳,那么不應該妊娠,如果是性染色體隱性遺傳或常染色體遺傳疾病,目前可以進行第三代試管嬰兒即人工受精后著床前診斷以獲得正常的胚胎移入子宮。
2、如果是生殖道畸形或腫瘤可以通過手術治療糾正。
3、黃體功能不全可以通過藥物糾正改善黃體功能。
4、如果是病毒感染,應區分是現癥感染還是既往感染后產生的永久性抗體,如果是前者可給予抗毒治療,后者可不予治療。
5、合并有甲狀腺疾病及糖尿病時應積極治療內科疾病,等病情穩定后由內科醫師與產科醫師共同決定是否可以妊娠。
6、宮頸機能不全在非孕期無臨床癥狀,待妊娠后于12周左右行B超宮頸內口測定,如發現異常產即行子宮頸內口縫扎術。
7、自身免疫型習慣性流產可采用免疫抑制方法,一般應用腎上腺皮質激素和阿司匹林聯合治療,自妊娠確定后開始服用直至妊娠結束。
8、高凝狀態、易栓傾向可單純采用阿司匹林治療。用藥過程中定期進行血小板凝集(PagT)檢測以調節阿斯匹林劑量。通過隨訪未發現藥物對后代有不良影響。
9、原因不明型習慣性流產可采用主動免疫治療,采用丈夫或無關個體的淋巴細胞、單核細胞或滋養葉合體細胞膜等,其中較多采用的是淋巴細胞。療程從孕前開始,每療程2次,間隔3周,妊娠成功率達到87%。療程結束后鼓勵患者在3月內妊娠,如獲妊娠則再進行1個月療程治療。如未妊娠則應作輸卵管通液,并在排除不育癥的情況下重新進行1個療程主動免疫治療。
溫馨提示:以上就是關于習慣性流產患者不同病因的治療方法介紹,希望對您和您的家人都能夠有所幫助。
【參考文獻《不孕不育專家推薦診療方案》《實用不孕不育診斷與治療》】