慢性腹瀉治療不當可導致并發癥

　　每個孩子出現腹瀉癥狀表現不一，持續時間也不同，如果只是生理性腹瀉，孩子大便次數幾次到十幾次，一般不影響孩子正常發育，而如果是病毒、細菌等引起的感染性腹瀉，家長要注意認清腹瀉種類，及時治療，否則可能導致病情嚴重，影響后期治療效果和孩子的正常發育。

　　兒科專家指出，一般孩子腹瀉癥狀較輕時，一天大便三到十次，有酸臭味，孩子偶爾有惡心、嘔吐，但精神狀態好，無明顯口干、尿少等脫水癥狀。如果治療不及時，未及時采取調整飲食、控制感染，可能轉化為重型腹瀉，大便次數達每天10次以上，會伴有頻繁嘔吐、高熱，甚至出現脫水癥狀。

　　小兒腹瀉很常見，不論是病程在兩周內的急性腹瀉，還是時間更長的慢性腹瀉和遷延性腹瀉，治療處理不當均會引發多種并發癥，尤其是病程較長的腹瀉會影響嬰幼兒對營養物質的吸收，造成營養不良、身體瘦弱，抵抗力降低，容易感染各種疾病，其中有營養不良和佝僂病的孩子更易發生并發癥，如營養不良、維生素缺乏癥、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，有的還容易并發真菌感染，如鵝口瘡，甚至引起全身性真菌病，重型腹瀉可能出現黃疸。

　　季節性腹瀉多為輪狀病毒引起的原因很多，但最近高發的以小兒感染性腹瀉患者居多，大都是半歲到2歲的患兒，基本都是輪狀病毒導致的。

　　兒童醫院每日門診量超過2000人次，就診的小患者中，主要是呼吸道疾病和消化道疾病，消化道疾病主要是急性、慢性腹瀉居多，該院消化科近50張病床全部住滿，其分布在西安市內的幾家門診部每天也人滿為患，腹瀉兒童較多。交大一附院、高新醫院兒科門診每天接診的腹瀉患者近百名。

　　兒童發生腹瀉原因較多，飲食、腸道內感染、環境、體質等非感染性原因可能引起生理性腹瀉。而小兒感染性腹瀉主要是由病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道后引起，其中較常見的是輪狀病毒引起的腹瀉，也叫秋季腹瀉，11月左右是發病高峰　治療對癥不可濫用抗生素

　　幼兒疾病腹瀉最重要的是做好早期預防，注意調整飲食的結構及其衛生狀況，規律飲食。，對已感染病毒并發生腹瀉的孩子，如果大便次數和量不多，也無明顯失水癥狀，可以照常進食，如繼續用母乳喂養或選擇平時習慣的飲食，還可給予新鮮的水果汁以補充鉀鹽，不吃生冷食物，保持患兒口腔和皮膚清潔。同時，有脫水者需進行口服或靜脈補液。

　　另外，提醒家長，孩子出現腹瀉時，若要選擇抗生素，一定要根據病原選擇相應的抗生素治療，不可濫用抗生素。確診是輪狀病毒腸炎的不必使用抗生素，因為抗生素對病毒性腹瀉無效，只是在繼發呼吸道等感染的情況下，使用抗生素才有效果，而即使是細菌性腹瀉也應盡量少用抗生素。腹瀉治療以對癥處理為主，發生輕度腹瀉要給孩子易消化的食物，同時多喝稀飯等預防脫水，而感染性腹瀉需要抗感染治療，但抗菌藥物長期應用會導致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重。