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腦動脈硬化癥治療用藥的了解

  腦動脈硬化癥指腦動脈硬化后因腦部多發性梗塞、軟化、壞死和萎縮引起神經衰弱綜合征動脈硬化性癡呆、假性延髓麻痹等慢性腦病。

  【病因】

  腦動脈的管壁由于脂類物質沉積和內膜受損,血小板、纖維素等物質積聚在損傷的血管壁的內膜上,使管壁結締組織增生,內膜粗糙,彈性減退,管腔狹窄,以至影響正常的血液循環和供氧,而引起非急性、彌漫性的腦組織改變和神經功能障礙。

  【治療】

  1.合理安排生活和工作,注意勞逸結合,避免過度疲勞、精神緊張。低鹽、低膽固醇飲食。

  2.藥物治療

  (1)鎮靜及安定藥:神經衰弱癥狀群可給氯氮草(利眠寧)、安定、去甲羥基安定(舒寧)、芬那露、太息定及其他對癥藥物。如有興奮躁動,可給氯丙嗪、泰爾登、氟哌啶醇等,但宜慎用,因可引起不可逆性低血壓及心臟意外;亦可給予安定10mg或奮乃靜5~10mg肌注,1~2/d,或同時口服奮乃靜 4~8mg,3/d。

  (2)血管擴張藥:煙酸50~100mg,地巴唑20mg,均為3/d。低分了右旋糖酐500m1靜滴,1/d。

  (3)大腦代謝改善藥:谷氨酸2g或γ-氨酪酸1g,3/d。三磷酸腺苷20mg或胞二磷膽堿1g肌注或靜滴,1~2/d。維生素B1、B6、 B12。其他如腦通、都可喜、喜得鎮、腦活素、銀杏葉制劑等也可選用。

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