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小兒顱內感染的常見藥物治療方法

  近年來,小兒顱內感染的發病率也越來越高,所以家長對治療也非常的關心,有些家長給孩子治病心切,總是想用最好的藥趕緊治療好,可是好的藥物不一定能起到好的治療效果,因為藥物治療也是有一定原則的。

  小兒顱內感染的治療方法

  對顱內感染的治療,若是輕度感染,腦脊液中蛋白含量、細胞數不太高,無嚴重顱內高壓癥狀時,均可考慮只行腰穿鞘內治療。對嚴重顱內感染并顱內高壓時,則應考慮腦室置管和腰穿相結合,但在癥狀好轉后應盡早拔管;對于腦室出血的患者在腦室內出血大部分消除時即應拔管,置管時間盡量控制在1周內。腦室置管期間定期復查CT,若發現腦室粘連征象,及時腦室內注射尿激酶,長時間閉管促使腦室復張。

  顱內細菌感染病人在行抗感染治療時,因使用抗生素周期長(平均達6周),所用抗生素常具有廣譜性,極易繼發顱內真菌感染。本組21例患者中有12例在行抗生素治療的同時口服大蒜素膠囊,結果無1例發生真菌感染。

  因此,我們對嚴重顱內感染的治療體會是:嚴格進行無菌操作;早期行腦脊液置換,腦脊液置換首選腰穿治療,必要時使用腦室外引流術,腦室外引流期間定期復查CT觀察腦室變化,盡早拔管;反復及時進行腦脊液檢查、細菌培養及藥敏試驗,便于指導用藥;長期使用廣譜抗生素時行預防真菌感染治療。

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