一旦發現放射性肺炎，應立即使用腎上腺皮質激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強的松)(每天每公斤體重1mg)，待癥狀消失后逐漸減量，療程視病情 而定，一般不少于6周。抗凝療法對防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助 治療十分重要。
中醫辨證施治為以下三型
1、陰傷肺燥
多見于放療后1～3個月，主要表現有刺激性干咳，無痰或少痰，咽痛，口干喜冷飲，胸悶心煩，或伴低熱，納食不香，舌紅少苔缺津，脈細數。治以滋陰清熱，潤肺生津，用沙參麥冬湯、清燥救肺湯加減，常用藥有麥冬、人參、半夏、阿膠、胡麻仁、石膏、枇杷葉、竹茹、竹葉、天花粉、知母、川貝、沙參、玉竹、銀柴胡、百合、白薇等。
2、肺脾氣虛兼血瘀
病人素體脾虛，加之放療損傷，病程遷延，咳嗽反復發作，痰粘膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，早晨咳痰較多，常伴胃脘痞滿，納差嘔惡，乏力懶動，大便稀溏，小便數，舌質紫黯，苔白膩或黃膩，脈濡滑或滑細。治以補肺健脾，祛濕化瘀，以生姜甘草湯合二陳湯加味，常用藥可選人參、黃芪、茯苓、陳皮、法半夏、白術、蒼術、川樸、八月扎、紅花、蘇木、鼠婦、露蜂房等。
3、熱毒熾盛痰熱郁肺
放療后血管滲透性增強，肺泡間質水腫，易合并肺部感染，而使熱毒和痰火內郁。多表現為惡寒發熱，咳嗽痰多，痰粘厚或稠黃，咯吐不爽，咳甚胸痛或咳血，口干欲飲，舌紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數。治以清熱解毒，清肺化痰，以清金化痰湯、千金葦莖湯加減，用藥常選桑白皮、黃芩、山梔子、知母、魚腥草、二花、連翹、紅藤、薏苡仁、冬瓜子、貝母、栝樓、桔梗、蘆根、石斛等。
溫馨提示
輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質激素和支持療法，肺內炎癥可自行吸收消散。嚴重廣泛纖維化和治療反應不佳者，可發生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。