傳統(tǒng)過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥，不但會致人困乏疲倦，對肝腎還有損害，而激素更可能導致肥胖、感染、色素沉著等問題。另外這些抗過敏藥多在用時見效，一停藥就復發(fā)，癥狀甚至更重。

　　(一)抗炎藥物

　　也稱作控制病情的藥物。由于哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎癥的，所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療。常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物。一些新的藥物，如白三烯調節(jié)劑、長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用。

　　1.糖皮質激素(簡稱激素)是當前防治哮喘最有效的藥物。

　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程，癥狀緩解后逐漸減量和停用，序貫應用吸入激素。

　　2.脫敏治療也稱變應原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實。

　　脫敏療法(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療，用于過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發(fā)作，青年和兒童患者效果較好。由于對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見，且其治療時間長、起效慢，并有引起嚴重過敏反應的危險，因而使該療法的廣泛應用受到限制。

　　3.抗白三烯藥物包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。

　　4.抗-IgE單克隆抗體是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir)，在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效。

　　5.抗組胺藥物由于哮喘為過敏性疾病，一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物。

　　6.色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物。作用機制尚未完全闡明，能夠穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制介質釋放，對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用。臨床使用較少。

　　(二)支氣管舒張藥

　　此類藥除主要作用為舒張支氣管，控制哮喘的急性癥狀。

　　1.β2激動劑藥物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑。

　　①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等，作用時間4～6小時。

　　②長效β2激動劑(LABA)包括沙美特羅(salmeterol)、福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等。 作用時間>12小時，尤其適用于夜間哮喘。β2激動劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物。β2激動劑的用藥方法可采用吸入，口服或靜脈注射，首選吸 入法，其作用迅速，氣道內藥量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入。以定量氣霧劑為最常用。然而，定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效。

　　2.茶堿類，口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg，緩釋放茶堿每日8～12mg/kg。靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘。首次注射劑量為4～6mg /kg而且應緩慢 注射，注射時間應大于15min，靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超過750mg～1000mg。

　　3.抗膽堿藥物，吸入抗膽堿藥物，如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等，與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久，主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者，對合并有慢性阻塞性肺 疾病時尤為合適。可用MDI或持續(xù)霧化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。約15分鐘起效，維持6～8小時。