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正確認識哮喘 不必談激素而色變

    現代人對于哮喘的治療并不深入,因為存在諸多不正確規范的方面,容易誤入誤區,加重病情。目前尚無特效可根治哮喘的辦法,面對哮喘的侵襲,唯有了解該病誘因本質、綜合診治、遠離誤區才能有效控制。

  1、不注意自我管理和監測,輕視肺功能檢查。不注意認真記錄哮喘日記,患者常根據自身的某些癥狀及用藥次數,自我感覺良好就忽視肺功能的檢查。殊不知癥狀評估有一定的主觀性,每個人對某一個癥狀的輕重判斷都會有差異,而肺功能是更客觀反映哮喘疾病程度的指標,對于哮喘的診斷與評估很有價值。

  2、盲目使用抗菌藥。有的患者認為既然哮喘發作是因為氣道慢性炎癥,那么,一旦哮喘發作,就要使用抗菌藥來消炎。實際上,氣道炎癥并不同于細菌感染。所用到的抗炎藥物也不是抗菌藥。當患者哮喘發作并伴有發熱、咳濃痰,或者白細胞增高的情況,臨床存在細菌感染證據時,才需要使用抗菌藥。在其他情況下使用都是濫用。不恰當地使用抗菌藥不僅不能控制哮喘癥狀,反而容易造成細菌耐藥。

  3、得了哮喘就要終身服藥,治不好。患者和家屬常因此產生消極情緒,失去治愈信心,甚至產生絕望思想。實際上,目前雖然哮喘無法根治,但是通過規范治療也較容易得到臨床好轉,甚至從臨床癥狀來講是可以治愈的。通過正確有效的治療,可使患者癥狀消失,像健康人一樣正常生活和工作。

  4、談激素色變,拒絕接受激素治療。實際上,哮喘的本質是氣道炎癥,糖皮質激素是哮喘治療的基石,有靜脈、口服和吸入三種劑型,大多數患者應用吸入糖皮質激素就可以控制癥狀。吸入治療為局部用藥,劑量小,直接作用于靶器官,起效快,全身不良反應少,是慢性持續期哮喘治療的首選。如果平時因擔心糖皮質激素有副作用而不用藥,導致病情嚴重,急性發作而不得不使用靜脈或口服糖皮質激素時,反而面臨生命危險和全身不良反應的雙重危害。

  5、合并疾病不注意積極治療。有些哮喘患者合并了鼻炎、胃食管反流病等合并癥卻不去積極治療。殊不知,有些合并癥可以加重呼吸癥狀,造成哮喘控制不良。治療哮喘的同時還應積極治療合并癥,去除源頭。只注重支氣管哮喘的治療而輕視同一氣道上方的鼻炎治療,就如同水池子堵了,只是一味排水,而不去關水龍頭,是一樣的道理。

  溫馨提示:有的時候哮喘發作是比較的突然的,患者會感覺在晚上的時候哮喘的癥狀是比較嚴重的,會出現喘不上來氣,憋得很難受的,馬上吸入沙丁胺醇氣霧劑可很快不喘了,但不能經常用。治療哮喘這個病則應該同時消除上、下呼吸道過敏性炎癥,并配合脫敏治療和預防性治療才能治好。

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