一、先天性青光眼

　　根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼，30歲以下的青光眼均屬此類范疇，先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中，眼前房角發育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高，25-80%的病人半年內顯示出來，90%的患兒到一歲時可確診，10%的病人在1-6歲時出現癥狀。

　　1. 嬰幼兒性青光眼：臨床表現為出生后眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光，流淚，喜揉眼，眼瞼痙攣，角膜混濁不清，易激動哭鬧，飲食差或嘔吐，汗多等到全身癥狀。

　　2. 青少年性青光眼：90%以上的患者并不表現為典型青光眼癥狀，而是以“近視，視疲勞，頭痛，失眠”，甚至不知不覺失明而來就診，詳細檢查才知道是青光眼。

　　二、原發性青光眼

　　根據前房前角的形態及發病緩急，又分為急，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼等：

　　1. 急性閉角型青光眼：發病時前房狹窄或完全關閉，表現突然發作的劇烈眼脹頭痛，視力銳減，眼球堅硬如石，結膜充血，惡心嘔吐，大便秘結，血壓升高，此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎，腦炎，神經性頭痛等病變，如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現為眼眶及眼部不適，甚則眼部無任何癥狀，而轉移至前額，耳部，上頜竇，牙齒等部疼痛，急性閉角型青光眼，實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。

　　2. 慢性閉角型青光眼：此型占原發性青光眼患者50%以上，發病年齡30歲以上，近年來，隨著生活節奏的不斷加快，社會競爭日趨激烈，腦力勞動者有急劇升高的趨勢，此型發作一般者有明顯的誘因，如情緒激動，視疲勞，用眼用腦過度，長期失眠，習慣性便秘，婦女在經期，或局部，全身用藥不當，均可誘發，表現為眼部干澀，疲勞不適，脹痛，視物模糊或視力下降，虹視，頭昏痛，失眠，血壓升高，休息后可緩解。

　　早期癥狀有四種：

　　(1)經常覺得眼睛疲勞不適;

　　(2)眼睛常常酸脹，休息之后就會有所緩解;

　　(3)視力模糊，近視眼或老花眼突然加深;

　　(4)眼睛經常覺得干澀。

　　3. 原發開角型青光眼：多發生于40以上的人，25%的患者有家族史，絕大多數患者無明顯癥狀，有的直至地失明也無不適感，發作時前房角開放，此型的診斷最為關鍵，目前一旦西醫確診都已經有明顯的眼底改變，因此必須全面，認真排除每一個有青光眼苗頭的患者，早期診斷，早期治療，不要非等到確診為青光眼才去治療，那時已喪失最佳治療時機。

　　三、繼發性青光眼

　　由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復雜，種類繁多，現僅簡述最常見的幾種繼發性青光眼：

　　1. 屈光不正(即近視，遠視)繼發青光眼：臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診，故有屈光不正病史的患者一旦出現無法解釋的眼部異常時應及時找有青光眼豐富臨床經驗的大夫，詳細檢查。

　　2. 角，結膜，葡萄膜炎繼發青光眼：眼內炎癥引起房水混濁，睫狀肌，虹膜，角膜水腫，房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高，目前西醫對此病一般用抗生素，激素對癥治療，人為干擾了自身免疫功能，使病情反復發作，遷延難愈。