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糖尿病腎病提倡早期治療

  患上糖尿病腎病不要怕,現代的醫學很發達,肯定能用最好的方法針對患者的病情來治療,對于糖尿病腎病治療都是提倡造發現早治療,下面我們來介紹下糖尿病腎病的治療方法。

  因此,糖友平時一定要定期的進行腎病的檢查,及早發現及早治療,這樣才不至于使得病情加重。

  一般來說,糖尿病腎病治療主要包括如下幾個方面:糖尿病是一個逐漸發展的過程,一旦臨床表現明確了,糖尿病腎病就已經難以根治了,所以糖尿病的第一個治療措施就是控制好血糖。

  前不久,美國和加拿大學者聯合發表了他們歷時10年耗資上億美元的DCCT研究成果,他們發現良好的血糖控制可以使糖尿病腎病的發生率下降一半。病人如已經發展到早期腎病,為控制好病情,有不至于影響腎臟功能,應積極鼓勵患者接受胰島素治療。因為大部分口服降血糖藥物都需要通過腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外),因此,當腎臟損害嚴重時,應避免使用這些藥物。對于1型糖尿病病友,大部分高血壓都是繼發于糖尿病腎病,而2型糖尿病則有許多高血壓是與糖尿病同時并存的。但不管怎樣,高血壓能反過來明顯使糖尿病腎病進一步惡化。因此在糖尿病腎病時控制血壓非常重要。尤其對1型糖尿病病友,如果在腎病早期控制血壓有可能將晚期腎功能衰竭的發展延緩10~20年以上。

  血壓控制的藥物選擇:控制血壓的藥物種類很多,其中轉換酶抑制劑(ACEI)常常是最佳選擇,因為它除了能降低血壓,還能改善糖尿病腎病。具體那些藥是轉換酶抑制劑,請教您的醫生,他會給您詳細的解釋。有糖尿病腎病時,減少蛋白質食物的攝入,可以減少腎臟負擔,延緩腎病發展。通常減少的蛋白質食物部分,可由碳水化合物來補充。進食優質蛋白:限制蛋白攝入,并非禁止蛋白攝入,因為蛋白質畢竟是人體所需的必要營養物質。此時適量進食優質蛋白是最佳選擇。一方面進食量不大,沒有增加腎臟負擔,另一方面優質蛋白又可滿足人體的蛋白需要。優質蛋白包括:魚、瘦肉、雞蛋等。象所有其他糖尿病慢性并發癥一樣,血脂總是一個影響因素,因此為了時使糖尿病腎病得到良好的防治,您需要將血脂,不管是甘油三脂,還是膽固醇,都盡量控制正常。

  當腎病發展到尿毒癥階段,此時出現腎功能衰竭,腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外,此時血肌酐和尿素氮都明顯升高,在這種情況下,只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。換句話說,用透析來維持生命。

  溫馨提示:腎移植可謂是腎病病友的最后選擇,隨著醫學技術的發展,糖尿病病友腎移植的總存活率正逐漸上升,目前可達到75%。一般來講,胰腺和腎臟同時移植的效果比單純腎移植。

  【參考文獻:《糖尿病與腎病研究》《糖尿病腎病中西醫結合研究基礎與臨床》】

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