糖尿病腎病是糖尿病的常見微血管并發癥，其發生率為20%～40%，以蛋白尿為主要癥狀，是導致慢性腎功能衰竭的主要原因，以下藥物可治療糖尿病腎病或延緩病情進展。
一、血管緊張素轉換酶抑制劑
大多數學者認為，糖尿病患者從出現微量蛋白尿起，無論有無高血壓均應服用ACEI，該類藥不但能降低系統高血壓，而且能通過血壓依賴性腎小球血液動力學效應(降低系統高血壓而間接降低球內“三高”——高壓、高灌注及高濾過)、非血壓依賴性腎小球血液動力學效應(擴張出球小動脈強于擴張入球小動脈而直接降低球內“三高”)及非腎小球血液動力學效應(改善腎小球濾過膜選擇通透性及減少腎小球內細胞外基質蓄積)而有效地減少尿蛋白及保護腎功能。
二、他汀類藥物
他汀類藥物是一類作用于膽固醇合成限速酶的抑制劑。不僅能通過降低膽固醇對腎臟起間接保護作用，而且能減少甲羥戊酸代謝途徑中間產物的合成，發揮調節細胞的增生、凋亡、抑制細胞外基質沉積，影響細胞因子的產生及細胞內信號傳導通路等機制，抑制粘附因子表達，減輕炎性細胞浸潤，減少蛋白尿，顯著抑制腎組織纖維化，延緩糖尿病腎病病變的進展。
三、胰島素
糖尿病早期表現為腎小球濾過率增高及腎臟增大，當血糖得到及時有效地控制時，這種改變可以恢復，此外控制高血糖可減少糖基化終末產物生成，減少糖基化終末產物對腎臟損害。
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