塵肺系指在生產活動中吸入粉塵而發生的以肺組織纖維化為主的疾病。
1 范圍
本標準規定塵肺的病理診斷標準。
本標準適用于塵肺的病理診斷。
2 診斷原則
根據詳細可靠的職業史及規范化的檢查方法得出的病理檢查結果方可做出塵肺的病理診斷。患者歷次x線胸片、病例摘要或死亡志及現場勞動衛生學資料是診斷的必需參考條件。
3 診斷及分期標準
3.1 無塵肺
僅見有肺及肺引流區淋巴結出現粉塵反應;或肺及肺引流區淋巴結出現塵肺病變,其范圍及嚴重度不夠診斷為I期塵肺。
3.2 I期塵肺
a)全肺各切面眼觀及鏡檢塵肺結節總數在20個以上;或10個以上,伴接近1級/1度彌漫性肺纖維化;
b)塵性彌漫性肺纖維化1級/1度以上;
c)全肺塵斑一氣腫面積占50%以上。
3.3 II期塵肺
a)全肺各切面眼觀及鏡檢塵肺結節總數在50個以上;或20個以上,伴1級/1度以上彌漫性肺纖維化;
b)塵性彌漫性肺纖維化2級/2度以上;
c)全肺塵斑一氣腫面積占75%以上。
3.4 Ⅲ期塵肺a)肺內出現塵性塊狀纖維化,并伴有I期以上塵肺病變基礎;b)塵性彌漫性肺纖維化3級/3度以上。
病變符合上述各期中a或b或c者可做出分期診斷。