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支氣管炎應與支氣管哮喘相鑒別

    支氣管炎是我國常見的疾病之一,在我國其發病率居高不下。一般來說,支氣管炎的臨床癥狀并不是十分的典型,當然也不是十分的明顯,特別是在早期,當臨床癥狀明顯時,病變已屬嚴重。從而容易對支氣管炎患者造成健康的損害,不過,幸而在現代醫學的背景之下,支氣管炎的治療得到了突飛猛進的發展。所以,得了支氣管炎的癥狀不用愁,讓權威專家講述關于支氣管炎疾病的一些相關常識:

  (1)支氣管哮喘

    喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特征。發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后可無癥狀, 常有個人或家族過敏性疾病史,季節性強,哮喘突然發作,突然緩解,間歇期間可無癥狀,不咳痰,發作時肺部滿布哮鳴音,間歇期間肺部的呼吸音可以正常,應用支氣管擴張藥后肺功能可得到改善。喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制后癥狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別 ,但哮喘并發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。

  (2)支氣管擴張

    具有咳嗽、咳痰反復發作的特點,合并感染時有大量膿痰,或有反復和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位于一側且固定在下肺。可有杵狀指(趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。

  (3)肺結核

    肺結核患者多有結核中毒癥狀或局部癥狀(如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等) 。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。

  (4)肺癌

    患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發生刺激性咳嗽,常有反復發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。

  (5)矽肺及其他塵肺

    有粉塵和職業病接觸史。X線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。

  支氣管炎患者要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些支氣管炎專題講座,了解支氣管炎及其并發癥的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行為。當患者出現焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。

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