如果不及時治療氣管炎或是治療不徹底,就很容易引起慢性支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病等疾病,造成更為嚴重的不良后果。那么,如何才能保證患者能及時接受到正規的治療呢?良好的治療效果建立在準確的診斷之上,想要盡快擺脫氣管炎,那么絕對不能忽視該病的診斷依據與重點,下面我們就一起來看一下。
需與氣管炎重點鑒別的疾病
1、急性上呼吸道感染:以鼻咽癥狀為主,常無咳嗽、咳痰,肺部亦無異常體征,但若治療不當可發展為急性氣管氣管炎。
2、氣管炎反復發作者要與咳嗽變異性哮喘(咳嗽變異性哮喘【譯】:又稱咳嗽型哮喘,以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。)、異物吸入、先天性氣道畸形、胃食管反流、支氣管擴張、選擇性IgA缺乏癥等疾病鑒別。
3、急性傳染病早期:如麻疹、百日咳、猩紅熱等,早期表現可有類似癥狀。
4、支氣管肺炎:急性氣管炎癥狀較重時,應與支氣管肺炎作鑒別,見支氣管肺炎節。
5、肺炎:嬰幼兒較嚴重支氣管炎難于應與早期肺炎區別,肺部可聞及固定的中細濕啰音,體位改變或咳嗽后無變化有助于區別。年長兒應與支原體肺炎區別,后者有持續高熱伴頻繁干咳,全身癥狀較肺部體征明顯,胸片可有多種表現。
6、支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經治療后,療效不好,遷延不愈,反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。
7、肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史,結核菌素試驗及胸部X線檢查。
8、毛細支氣管炎:多見于6個月以下嬰兒,有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。體溫不高,喘憋發作時肺部羅音不明顯,緩解后可聽到細濕羅音。
9、肺門淋巴結結核:常因腫大淋巴結壓迫而引起咳嗽或喘鳴,常有結核病人接觸史和明顯結核中毒癥狀,PPD、胸片及痰菌檢查有助于確診。
溫馨提示:小兒患氣管炎時營養物質消耗較大,加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
【參考文獻:《呼吸疾病癥狀鑒別診斷學》《呼吸系統綜合征診療手冊》】