小兒支氣管炎系指支氣管發生炎癥，在小兒時期很常見，大都繼發于上呼吸道感染之后。在發病開始時，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現斷續的干咳。

　　小兒支氣管炎的檢查

　　X線檢查:早期可無異常。病變反復發作,引起支氣管管壁增厚,細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化,可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀、斑點狀陰影,以下肺野較明顯。

　　臨床診斷

　　一、臨床表現

　　1、初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。

　　2、主要癥狀為咳嗽、咳痰。

　　二、主要類型

　　1、急性支氣管炎初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成粘液膿性痰。

　　2、慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯。痰量或多或少，以咳出為快。癥，狀在夏季較輕，冬季易出現急性發作，使病情加重。反復發作者，體質多瘦弱。可并發肺不張、肺氣腫、支氣管擴張等。

　　三、理化檢測

　　1、早期呼吸音可變粗，雙側可聽到水泡音。

　　2、X線檢查：急性者可無特殊發現。慢性者可有相應慢性炎癥改變。

　　鑒別診斷

　　一、病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。

　　二、支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。

　　三、肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及胸部X線檢查。

　　四、毛細支氣管炎：多見于6個月以下嬰兒，有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發作時肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細濕羅音。

　　五、支氣管肺炎：急性支氣管炎癥狀較重時，應與支氣管肺炎作鑒別。

　　六、支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。

　　七、肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及胸部X線檢查。

　　八、毛細支氣管炎：多見于6個月以下嬰兒，有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發作時肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細濕羅音。