診斷
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。
1.根據臨床表現,本病一般不難診斷。
2.病理診斷。
在治療前,體表腫物一般不需穿刺檢查,在皮下相對較深的腫物,可能憑手可能觸及不準,可以照B超,B超可以判它的位置,大小,質地,是實質性的還是 囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;長在淺表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超檢查,血管瘤相對較 難處理,一般不能輕易手術,瘤內可能有豐富的血管,有的血管瘤沒有明確的包膜,有的根部伸進肌肉,手術前一定要判斷它的范圍,有必要做彩色B超或血管穿刺 造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界,包膜是否完整,周圍大血管和神經等重要組織的關系。
鑒別診斷
有時需與神經纖維瘤,淋巴管瘤,海綿狀血管瘤,皮樣囊腫和皮膚豬囊尾蚴病等鑒別,必要時行穿刺抽吸檢查。
脂肪瘤應注意與肉瘤相鑒別,后者系脂肪組織的惡性腫瘤,較常見,好發于大腿、臀部、腋窩深部和腹膜后。腫瘤無包膜,呈結節狀,生長緩慢。
1.血管脂肪瘤 瘤組織內毛細血管和內皮細胞增生,血管腔狹窄,其中有纖維蛋白性血栓。
2.皮膚豬囊尾蚴病 囊腫不分葉,可找到豬囊尾蚴。