膀胱是人體中重要的器官,患了膀胱癌無疑會對人的身體造成傷害,嚴重的會影響人們的正常生活,膀胱位于骨盆內,其后端開口與尿道相通。膀胱與尿道的交界處有括約肌,可以控制尿液的排出。我們都知道癌癥,是人體異常生長的細胞,當這些額外的細胞生長在一起,形成一個細胞群,這就稱之為腫瘤。那么就膀胱癌來說,這樣的生長方式就發生在膀胱。膀胱癌的癥狀有早期、中期和晚期之分。其主要體現在:
一、早期癥狀:
1、膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,這是膀胱癌獨特的 “排尿異常信號”,幾乎每個膀胱癌病人都會出現,約85%的膀胱癌病人因此而就診。血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,顯微血尿是指在顯微鏡下可發現尿在有紅細胞。膀胱癌血尿多為無痛性和間歇性,多數是全程血尿,少數是終末血尿,伴尿頻、尿急的血尿則較少見。
2、尿頻尿急:如癌瘤長在膀胱三角區,則膀胱刺激癥可以稍早出現,如果出現尿痛則已非早期??偠灾?、老人如忽然出現不明原因的血尿,為膀胱癌的最早信號。
3、如果腫瘤侵犯廣泛,且較深時,可出現疼痛,且在膀胱收縮及撐尿時加劇。若腫瘤位于膀胱頸時,可引起尿道梗塞,甚至會出現尿潴留。若腫瘤侵犯尿管口,可發生腎盂積水和上行性感染,嚴重的患者可能會引起敗血癥和尿毒癥,晚期可出現惡病質。
二、中期癥狀:
早期膀胱癌病人往往無特殊陽性體征,出現陽性體征往往病至中晚期。如淺表淋巴結轉移時表現為淋巴結腫大;肺轉移時又見肺呼吸音減弱,或合并干濕啰音;肝轉移時可見肝界增大、包膜不光或黃疸,骨轉移時出現轉移部位壓痛,當出現全身衰竭而表現為惡病質時,消瘦、貧血等陽性體征就更為明顯。
當腫瘤浸潤達肌層時,可出現疼痛癥狀,腫瘤較大影響膀胱容量或腫瘤發生在膀胱頸部、或出血嚴重形成血凝塊等影響尿流排出時,可引起排尿困難甚至尿潴留。
三、晚期癥狀:
1、血尿。血尿是膀胱癌早期至晚期最典型的一個癥狀,90%多的病人都有該種癥狀。血尿又分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種,肉眼血尿即可直視的帶血尿液,鏡下血尿指的是在顯微鏡下才能發現的紅細胞混雜在尿液中。血尿間歇性出現,一旦出現即全程血尿也可終末血尿。
2、下腹部出現可觸及的腫塊。
3、尿路刺激。尿路刺激合并血尿,會排出腐肉樣物質,排出腫塊、血塊。
4、尿痛、尿頻、尿急。
5、長期慢性的泌尿道感染癥狀。
6、其他。如果腫瘤侵及輸尿管口或腫瘤長在輸尿管口,都會引起輸尿管擴張,進而形成腎積水、腎臟變大;腫瘤向肺、肝、骨轉移時,會出現咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區痛、骨痛等癥狀。
7、膀胱癌晚期癥狀除以上描述的幾種外,還有一些典型的體征,如消瘦、貧血、淋巴結腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質等。
四、其他癥狀和并發癥:
膀胱癌的全身癥狀包括惡心、食欲不振、發熱、消瘦、貧血,惡病質,類白血病反應等。同時有可能導致一系列的并發癥,比如膀胱癌痛、嚴重尿血、尿潴留、出血、盆腔感染、直腸損傷、無尿、傷口破裂等。
溫馨提示:應該堅持科學的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜水果。因為新鮮蔬菜的水果中含有豐富的維生素和微量元素,可以分解體內的致癌物質,平常多食清利膀胱的食物,如豆漿、綠茶、水果、蔬菜等。
【參考文獻:《膀胱癌》《膀胱癌與前列腺癌分冊》】