主要癥狀
一般情況下，肝腹水早期會出現發熱、腹痛等癥狀，同時還伴畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，多提示各種原因所致的腹膜炎。肝腹水早期癥狀會伴黃疸、嘔血、黑便多見于肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水。
隨著肝腹水患病時間的增長，當出現大量肝腹水時，患者腹部膨隆、腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈顯著抬高，出現呼吸急促和臍疝的肝腹水早期癥狀。肝腹水出現前患者常有腹脹感，當大量腹水形成時，腹脹加重，可自行觀察到腹部逐漸膨隆，腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，增大的腹腔甚至影響患者生活起居，行走困難，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣，出現端坐呼吸和臍疝。
肝腹水晚期會出現內分泌失調，出血傾向及貧血，肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外，還常伴有雙下肢水腫，常常是可凹性水腫。腹水發生自發性腹膜炎時，常有發熱、腹痛、大便次數增多等腹腔刺激癥狀。
其它癥狀
肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時出現，則應有貧血、神志精神不正常等相關臨床表現。