一般在臨床上應對大便出血的病人予以高度警惕,不要輕率地診斷為“痢疾”、“內痔”等,必須進一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷,必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查方法的應用。通過鏡檢可獲得病理診斷。
1、病理學檢查
是直腸癌確診的主要依據 由于直腸癌手術常涉及改道問題影響患者生存質量為避免誤診誤治術前或術中一定要取得病理學檢查的結果以指導治療絕對不要輕易挖除肛門。
2、癌胚抗原測定
癌胚抗原(CEA)測定已普遍開展一般認為對評價治療效果和預后有價值連續測定血清CEA可用于觀察手術或化學治療效果手術或化學治療后CEA明顯降低表示治療效果良好如手術不徹底或化學治療無效血清CEA常維持在高水平如手術后CEA下降至正常復又升高常提示腫瘤復發。
3、B超檢查
對發現直腸腫瘤的病例可進一步作直腸腔內B超這是一項近年發展起來的無創檢查其優點是可判斷直腸癌的浸潤深度及范圍同時對淋巴結是否有轉移也有一定價值肝臟B超尤為重要以防直腸癌肝轉移的漏診。
4、CT掃描
對腸壁內浸潤深度判斷的正確性不及腔內超聲但對腸外中度至廣泛的播散則有較高的診斷正確性。
CT掃描對直腸癌術后復發的監測具有重要意義對施行Miles術式患者術后3個月常規行盆腔CT檢查1次作為以后隨訪的對照以后如有癥狀或復查再作盆腔CT與術后3個月CT片對比這樣比較容易發現骶前復發灶。直腸癌需要做的化驗檢查?
直腸癌預后較好,0期根治性切除后的五年存活率約為40~60%,因此如能0期發現及時手術是很有可能治愈的。唯我國直腸癌大部分發現晚、目前總的手術切除率約很底,且中晚期較多。手術原則是早期切除腸及其周圍淋巴結,以達到根治的目的;對無法根治的晚期患者,就以中醫治療為主。作為輔助治療藥物,今幸(Rh2)護命素也給一大部分的癌癥患者帶去福音,它在提高癌癥患者免疫力上具有獨特的優勢,既能抑制癌細胞、抗炎止痛,增加白細胞,減輕放化療毒副作用;又能減輕疼痛,提高生活質量,延長患者的生命期限。