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診斷外痔的三大基礎(chǔ)步驟

    患上外痔后一般無(wú)過(guò)多的明顯癥狀,偶爾會(huì)有瘙癢或解便不凈的感覺(jué),若任其發(fā)展,可導(dǎo)致外痔變得越來(lái)越嚴(yán)重,加重肛門疼痛,形成惡性循環(huán)。所以說(shuō),如果你懷疑自己患有外痔,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診斷,盡早獲得確診,以便制定治療方案,切不可盲目簡(jiǎn)單的自我吃藥治療。

  診斷外痔的三大基礎(chǔ)步驟

  1、體征

  (1)疼痛和瘙癢

    是外痔的常見(jiàn)癥狀?;颊叨嘀髟V肛門一側(cè)腫痛不適,坐臥不安,行走不便。一般外痔癥狀多不明顯,可偶有瘙癢或解便不凈感。只有在炎癥或發(fā)生血栓(血栓【譯】:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。)形成時(shí),才出現(xiàn)肛門疼痛或持續(xù)性劇烈疼痛。

  (2)大便困難

    病人肛門疼痛畏懼排便時(shí),盡量延長(zhǎng)排便間隔,造成排便習(xí)慣紊亂,糞便干硬,增加了排便困難,加重肛門疼痛,形成惡性循環(huán)。

  (3)肛旁異物感

    肛緣突起為外痔的標(biāo)志。肛緣的不規(guī)則突起,使肛緣凹凸不平,產(chǎn)生異物感,且便時(shí)不易擦凈、污染內(nèi)褲。

  2、體檢

  (1)局部觸診

    結(jié)締組織型外痔觸之多無(wú)疼痛,為柔軟包塊;炎性外痔觸之疼痛甚,中等軟;血栓外痔觸之硬,觸痛明顯,可摸及皮下硬結(jié);靜脈曲張外痔觸之為柔軟團(tuán)塊,團(tuán)塊按壓后可消失。

  (2)局部視診

    一般采用側(cè)臥位,觀察肛門及其附近的外形,顏色等。結(jié)締組織型外痔形狀多不規(guī)則,大小不等,數(shù)量亦不多,顏色與正常組織相同;炎性外痔可見(jiàn)肛緣突起物紅腫或破潰成膿;血栓外痔可見(jiàn)肛緣突起呈青紫色,局部皮膚水腫;靜脈曲張性外痔病人下掙時(shí),肛緣突起物加大,為青紫色團(tuán)斑。

  (3)全身檢查

    若選擇手術(shù)為治療方法,全身檢查不可少。應(yīng)注意病人心、腦、肝、腎、血糖情況、有無(wú)藥物過(guò)敏史,以便確定手術(shù)方法和麻醉方法。

  3、西醫(yī)鑒別診斷

  經(jīng)久不愈之肛瘺外口,有的也出現(xiàn)高突之肉塊,但其部位不在肛門邊緣而在肛外,肉塊上有小孔流膿水。肛門外還有粉瘤,囊腫和疣,也會(huì)發(fā)生腫塊突起,其部位也都不在肛門邊緣上,而且病程和癥狀也與外痔完全不同。

  溫馨提示:外痔發(fā)病后,除了口服抗感染藥物治療外,保持肛門的衛(wèi)生也是十分重要的??梢栽诖蟊闱坝瞄_(kāi)水沖泡好高錳酸鉀溶液,盛放在面盆內(nèi),濃度控制在0.2~0.5%之間;大便后使用先溫水對(duì)肛門進(jìn)行清洗,在再高錳酸鉀溶液中進(jìn)行坐浴。這樣既可清除殘留的糞便,同時(shí)也可對(duì)痔核及感染處進(jìn)行消毒。

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