腎結石治療包括一般內科治療、病因治療、體外沖擊波碎石、腔內取石、溶石治療、外科手術治療、中藥治療及食餌療法等,其中一般內科治療常應用飲水療法、控制蛋白質飲食、限制鈉攝入、限制鈣的攝入以及限草酸鹽,其治療目的為消除結石形成因素,防止復發。
腎結石的一般內科治療
1.飲水療法:進水量不足使尿液濃縮,尿中結石成分濃度高是腎結石發生率高的原因。每天飲水量需維持在2000毫升~3000毫升,為了保證患者夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水,以避免發生晚間尿液濃縮。并且在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利于感染的控制。
由于茶葉中含有草酸鹽,飲料中含糖,可增加尿鈣,因此腎結石患者不要飲茶及喝飲料。
2.控制蛋白質飲食:高蛋白質飲食與上尿路結石有關,素食者很少發生腎結石,高蛋白質飲食者尿中鈣含量高,限制蛋白質飲食可使尿中尿酸排出減少,幫助治療草酸鈣結石。
3.限制鈣的攝入:腸道鈣吸收增多是吸入性高鈣尿腎結石患者的主要原因,因此飲食中限制鈣攝入為重要治療措施。但鈣含量低的飲食可導致骨質疏松,尤其在女性老年患者。