會陰疝是一種非常罕見的疝氣病，也屬于成人疝氣的一部分，但是也有兒童患病的可能。會陰疝疝氣的主要表現(xiàn)為內(nèi)臟通過盆底到達(dá)會陰的一個突起，女性的的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，發(fā)病年齡一般為40到60歲之間。因此，患有此病的患者應(yīng)盡早治療，以免錯過最佳治療時機(jī)。

　　會陰疝的手術(shù)治療

　　手術(shù)修補(bǔ)是惟一有效的治療方法，手術(shù)方法包括傳統(tǒng)經(jīng)會陰、經(jīng)腹及兩者結(jié)合途徑的修補(bǔ)手術(shù)，以及腹腔鏡會陰疝修補(bǔ)手術(shù)。應(yīng)根據(jù)患者年齡、健康狀況、性活動要求，以及醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)條件等來決定手術(shù)方式。

　　1、經(jīng)腹會陰疝修補(bǔ)術(shù)：該法的優(yōu)點(diǎn)是顯露清楚，處理疝囊可靠，尤其疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓及絞窄者更為合適。病人取仰臥頭低位，作下腹旁正中切口。認(rèn)真探查盆腔底部，尤其是闊韌帶前后的好發(fā)部位，用鹽水紗布墊隔開腸道，顯露疝。小心將疝內(nèi)容物自疝環(huán)口處牽引出，并檢查有無絞窄壞死后送還腹腔。將疝囊游離后，翻人盆腔，頸部貫穿縫扎，切除多余的疝囊;若疝囊難以游離翻入盆腔，可在疝囊頸部作荷包縫合結(jié)扎。如肌肉裂隙小，可以直接縫合關(guān)閉缺損;若肌肉裂隙較大，可將闊韌帶底部的下端與子宮直腸韌帶相縫合，或縫合部分直腸壁，以加強(qiáng)修補(bǔ)。近年來一些學(xué)者報(bào)道，應(yīng)用marlex mesh修補(bǔ)會陰疝，效果滿意。

　　2、經(jīng)會陰會陰疝修補(bǔ)術(shù)：取膀胱截石位，在患側(cè)陰唇的皮膚黏膜線上做“U”形切口，自前庭腺的開口處向后橫過會陰至對側(cè)的同一點(diǎn)上，潛行游離至疝囊，將疝囊分離并切除。盡可能地作高位縫扎及修補(bǔ)。該法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，較易接近疝囊。但視野小，修補(bǔ)困難，疑有絞窄者禁用。必要時可采用聯(lián)合經(jīng)腹途徑進(jìn)行疝的還納、疝囊的高位縫扎和修補(bǔ)術(shù)。

　　3、腹腔鏡會陰疝修補(bǔ)手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)已有20余年的歷史，但應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)行會陰疝修補(bǔ)卻則最近2～3年來才見有作者報(bào)道的。該手術(shù)切口小，損傷輕，疼痛不重，恢復(fù)快，有條件者可選擇該方法。

　　會陰疝的藥物治療

　　藥物治療目的是減輕并防止便秘和排便困難，防止器官狹窄。應(yīng)該及時糾正病因(即尿道堵塞或感染、巨結(jié)腸、前列腺炎)。通過瀉藥，糞便軟化劑，改變食物，周期性灌腸和(或)手工直腸疏通法維持正常排便。可以用穿刺術(shù)或插入導(dǎo)尿管減小膀胱壓力。但是不能長期應(yīng)用這些措施，否則可能發(fā)生危。

　　會陰疝的手術(shù)治療注意事項(xiàng)

　　1、一些術(shù)者認(rèn)為對患兩側(cè)疝的犬需要停4～6周或以上再進(jìn)行二次手術(shù)。

　　2、由于會陰疝的發(fā)生，會陰部的血管和神經(jīng)可能會偏離正常的位置。謹(jǐn)慎辨別，小心解剖才能保證此部位組織的完整性。

　　3、小心不要把前列腺誤認(rèn)為是腫塊而切除。