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滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎診斷

  臨床上常見的陰道炎有2種類型,即滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎,如何將其明確診斷要依靠以下方法。

  1、滴蟲性陰道炎

  癥狀診斷:滴蟲性陰道炎患者以外陰瘙癢以及多量的泡沫樣陰道分泌物為主要癥狀。

  實驗室診斷:較簡便的方法即懸滴法,據統計,有上述癥狀的受檢者,懸滴法的陽性率可達80%-90%。所謂懸滴法,即在玻片上加入一滴溫和生理鹽水,取受檢者后穹窿處的少許陰道分泌物,將其混于玻片上的鹽水中,并立即在低倍顯微鏡下尋找滴蟲,如見到呈波狀運動且有移動跡象的滴蟲即可確診。如受檢者癥狀與滴蟲性陰道炎極為相似,但懸滴法卻未發現滴蟲,可進一步將陰道分泌物進行實驗室培養,其診斷準確率可高達98%。

  2、細菌性陰道炎

  細菌性陰道炎患者常無明顯癥狀,診斷需依靠實驗室檢查,如受檢者符合以下4項檢查中的3項即可診斷,其中a項為診斷必備。

  a、線索細胞陽性:用懸滴法在高倍顯微鏡下如見到20%以上的異常細胞即為線索細胞陽性。異常細胞即陰道脫落的表層細胞表面附有大量顆粒狀物,使細胞邊界模糊不清。

  b、陰道分泌物:為均勻一致的稀薄白帶。

  c、陰道pH值:大于4.5。

  d、氨試驗陽性。

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