同其他大動脈一樣.腎動脈也可發(fā)生病理性狹窄，特殊之處在于腎動脈狹窄時
將通過一系列復雜的病理生理過程使一種調節(jié)血壓的激素分泌增加而導致血壓明顯升高。而且由于腎臟的血供不足將導致腎臟不能完成排泄的功能，最終可導致病變腎臟功能衰竭就像前面所講到的，腎動脈狹窄可引起癥狀性高血壓，這種高血壓在高血壓人群中約占2%，它同大多數的高血壓病不同，是應用降壓藥物難以控制的高血壓，但由于它有明確的病因，是一種可能通過去除病因而治愈的高血壓。腎動脈狹窄除引起高血壓外還可引起嚴重腎功能受損，因此積極有效的治療對于降低血壓以及挽救腎功能有重要意義。
由于腎動脈狹窄同一般高血壓治療原則不同，而且宜早發(fā)現早治療，因此對于高血壓患者應常規(guī)進行腎動脈檢查以除外腎動脈狹窄。其診斷方法主要為一些影像學手段，包括彩色多普勒超聲檢查，CTA(CT血管造影), MRA(磁共振血管造影)，DSA(數字減影血管造影)等。其中超聲檢查是最為簡單和無創(chuàng)的檢查手段，應作為首選。但其對操作者依賴性較強。而CTA和 MRA相對客觀性較強較為準確，但該檢查價格較貴。DSA是診斷腎動脈狹窄的金標準，并且可以同時進行治療。但它是有創(chuàng)檢查應慎重選擇。
對于腎動脈狹窄的治療包括藥物治療、手術治療和介入治療。
藥物治療可應用降壓藥物如鈣拮抗劑，ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)類，但由于未能解除病因療效常不佳，并且藥物難以阻止腎功能的惡化。
外科手術治療可采用自體腎移植，或腎切除。但外科治療創(chuàng)傷大，風險性高。
介入治療具有創(chuàng)傷小，療效確切，并發(fā)癥低的特點。應作為首選治療方法。介入治療操作步驟簡單說來包括造影確定狹窄的部位，性質和程度，然后以球囊對狹窄段進行擴張，最后植入支架。對于有經驗的醫(yī)師全部手術過程一般不超過1小時，病人不須麻醉，無明顯感覺，術后可正常飲食和活動。