(1) 手術治療：①旁路手術：用自身靜脈、動脈或人造血管作主
—腎動脈、脾—左腎動脈、肝—右腎動脈分流術等。②動脈內膜切除術：用于腎動脈開口處粥樣硬化病變。③部分或全腎切除：節段性腎梗塞、嚴重腎小動脈硬化、不可能糾正的腎血管病如腎內動脈畸形者可考慮此種治療方法。④自體腎移植：用于患腎功能尚好、主動脈難于搭橋而髂內動脈相對正常者，以及腎動脈狹窄段過長而難以進行原位血管再建者。將患者腎功下，去除動脈狹窄段后移植于同側髂窩。
(2) 經皮腔內球囊擴張術：擴張術與腎動脈造影同時進行，術前需服用鈣離子拮抗劑，術中用肝素，術后用阿斯匹林75mg/d，6個月抗凝，防止血栓形成。對纖維性肌發育不良者擴張術療效較好，術中或術后數小時內血壓降至正常。但術后再狹窄發生率也較高。
(3) 藥物治療：與高血壓病用藥原則相似，但需注意：血管緊張素轉換酶抑制劑慎用于雙側腎動脈狹窄的患者;慎用利尿劑免增加腎素活性。