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細菌性陰道炎的診斷有哪些方法

  細菌性陰道炎病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。

  臨床上突出表現是陰道分泌物增多,并有魚腥味。這是因為分泌物發出來的特殊氣味。每當性交或活動時,促進氣味的釋放,臭味特別明顯由于陰道內有大量胺類物質,陰道分泌物的PH也增高。用窺陰器進行栓查時發現陰道內的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但陰道壁的炎癥不明顯。

  細菌性陰道炎檢查

  1、涂片鏡檢,取分泌物作涂片可找到線索細胞(Clue cell),線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞,特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒,好像撒上了一層面粉,細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

  2、胺試驗取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中,可聞到有"魚腥"樣氨釋出,這是因為分泌物中胺量較高,遇堿后可放出氨味來。

  3、培養法應先分離后再作培養,可見到直徑為0.5mm圓形,不透明,表面光滑的菌落。

  4、生化法取陰道分泌液作生化測定,正常婦女乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,而本病婦女測定值正相反。

  5、熒光抗體法,涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

  6、生化法,取陰道分泌液作生化測定,正常婦女乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,而本病婦女測定值正相反。

  7、培養法,應先分離后再作培養,可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

  細菌性陰道炎診斷

  1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

  2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

  3、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。

  4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經線索細胞。

  5、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數。其臨床表現有時難以和細菌性陰道病進行區別,但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味,PH值大于4。5無線細胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養可檢出白色念珠菌。

  6、滴蟲性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓,白細胞數量增多,而不見線索細胞,找到具有活動性的滴蟲即可確診。

  溫馨提示:由于飲食或服藥物不慎而發生細菌性陰道炎的例子有很多,因此,預防細菌性陰道炎的發生,首先要把握好你的飲食以及你平時的生活習慣,只有這樣,才能真正讓你保持健康。

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