對于任何老視者,驗光的第一步就是作遠距屈光不正的檢測,即進行規范的驗光程序準確的屈光不正的驗光和矯配基礎,才是老視驗配成功的開端,因此,驗配醫師必須建立這個觀念,并首先熟練規范的驗光程序。準確驗光并完全矯正近視、遠視和散光。近附加的測量要在屈光完全矯正狀況下擇定標準工作距離,兩眼同時視的狀態下進行。檢測時選擇合適的視標(閱讀物)以及合適的照明系統,在最后確定處方時,還要根據個體需求進行合理調整。
目前,矯正老視眼的方法仍為佩戴老視眼鏡,利用凸透鏡補償調節力的不足,把近點移到習慣工作距離以內,這也是矯治老視眼最傳統的方法。在遠用屈光度完全矯正的基礎上,雙眼同時加相同的、適當的近附加,一般應保留1/3~1/2的調節力作為儲備力量,試鏡時在近工作距離的前后應有適度的清晰范圍,這樣在近距離工作時,才感覺最舒適。
根據年齡確定近附加的度數一般平均為:45歲+1.00D,48歲+1.50D,50歲+2.00D,55歲+2.50D,60歲+3.00D。這種傳統的老視驗光僅僅在遠用屈光度數上加上年齡相關的經驗值,簡單而機械地采用年齡~調節力關系曲線,是不正確的。上述方法是以正視眼為前提,并且近工作距離設定在33cm的位置。
事實上,每個人之間存在著個體差異,包括生活習慣、工作條件和照明條件、身體健康的不同等均對老視度數的最終確定產生影響。老視眼鏡度數不準確,會出現頭暈、頭痛、眼痛等視疲勞癥狀,使患者對配戴老視眼鏡產生恐懼,更有甚者會懷疑自己是否患有不治之癥,產生焦慮感,嚴重影響生活質量。所以科學規范的老視驗光顯得更為重要,綜合驗光儀老視驗光是目前老視驗光最好的方法。
溫馨提示
遠視和老視是兩種不同屈光狀態,但由于都用凸透鏡矯正,遠視力又都好,兩者往往被混淆,遠視是一種屈光不正,戴凸透鏡后既可看清遠方,也能看清近方,而老視只是由于調節力的減弱,對近方目標看不清,當然是一種生理性障礙,戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(書,報),但不能同時用此鏡看清遠方物體,這和遠視者戴鏡的情況不同。