射頻消融術治療哪些疾病?隨著射頻消融術在心血管內科、腫瘤外科、耳鼻喉科等醫學領域的成功應用,近幾年,該項技術被廣泛地應用于婦科疾病的治療并取得滿意的效果,日益受到婦科醫護職員的推崇和患者的接受。
現就射頻消融術在婦科領域的應用綜述如下
1、射頻消融術治療外陰炎性病變
前庭大腺囊腫/膿腫及外陰濕疣等是婦科常見病、多發病,治療方法較多,但輕易復發。射頻治療具有較高的治愈率,且有手術時間短,不需縫合,出血少,能保存腺體功能等優點。
2、射頻消融術治療子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)、息肉
經過有關研究對比以為射頻治療子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)療效好,定位正確,創面愈合快,修復后無疤痕形成和攣縮等并發癥,宮頸管更顯圓滑通暢。
3、子宮內膜射頻消融術(RFAE)治療功能失調性子宮出血
功能失調性子宮出血是由神經內分泌機制失調而引起的異常子宮出血,發病率為20%~22%,其中50%發生于圍絕經期。主要表現為:經量增多、經期延長或不規則陰道出血,嚴峻影響婦女生活質量。
近年來本病的各種治療手段能臨時緩解癥狀,但無突破性進展。RFAE用子宮內膜刮凝刀在刮凝子宮內膜功能層的同時電凝消融基底層及淺肌層,使其發生不可逆性壞死,脫落排出,在不干擾機體神經內分泌功能及摧毀生殖系統基本結構的條件下,從根本上解決子宮出血的問題。
RFAE需在B超監視下進行,手術時機最好選擇在月經周期干凈或診刮后3~5天,并經病理檢察排除惡性病變的可能。術后根除宮腔殘余組織物,予催產素加強宮縮,抗炎、止血治療5~7天。
4、射頻消融術治療子宮平滑肌瘤
在B超引導下將射頻電極針(自凝刀)經陰道宮頸定點插入子宮平滑肌瘤,運用生物熱效應使肌瘤細胞死亡,神經、血管和激素受體受到摧毀,逐漸被機體吸取或排出,達到不用開刀消除子宮平滑肌瘤、保存子宮的目的。
該手術創傷小、安全性高,無近、遠期副作用,適應于孤立的、直徑小于5cm的子宮(腺)肌瘤患者。
射頻消融術治療子宮平滑肌瘤并不影響子宮、卵巢的功能,但治療后內膜可能受損,子宮肌壁有疤痕形成的可能,是否對妊娠、分娩產生影響,尚需進一步觀測。所以,射頻消融術治療子宮平滑肌瘤更適合于無生育要求而要保存子宮的婦女。