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掌握心臟瓣膜病的診斷方法利于治療

  日常生活當中心臟瓣膜病的患者越來越多,如今,人們對于心臟瓣膜病也不再陌生了,我們都知道心臟瓣膜病不僅嚴重影響了我們的生活和學習,同時對我們的生命也造成了嚴重的威脅,因此能夠清楚的掌握心臟瓣膜病的相關知識,可以及時掌握治療時機。

  心臟瓣膜病的診斷,根據病因、病程的長短、所損害的瓣膜位置及數量的不同,以及有無并發癥,患者的癥狀也不一樣。風濕性心瓣膜病一般病史較長,活動后的心悸、氣短常為早期癥狀,隨著病變的發展,可能會出現咳嗽、咯血、不能平臥,下肢浮腫,夜間陣發性呼吸困難,甚至急性肺水腫等表現。主動脈狹窄或關閉不全的患者還可能出現暈厥和酷似冠心病的心絞痛。如合并房顫,血栓形成,還可因血栓脫落出現腦血栓塞或肢體栓塞的癥狀。感染性心內膜炎所致的瓣膜損害常先有遷延不愈的發熱病史,隨后出現慢性心功能不全的癥狀。如果致病菌侵蝕力較強,瓣膜損害嚴重,則可因心臟缺乏代償時間而出現急性心功不全的癥狀。退行性瓣膜病的患者發病年齡多偏大,臨床表現類似風濕性心瓣膜病。先天性心瓣膜病的患兒可能無任何臨床癥狀而于無意間因聽診發現。由夾層動脈瘤或心肌梗死所致的瓣膜損害最為兇險,合并的瓣膜損害常使患者發生急性心力衰竭。瓣膜病人最特異的臨床表現是病變瓣膜區聽診的特異性雜音,不過,這種“特異”是針對有經驗的醫師而言的,對廣大患者來說,盡早到醫院行心臟超聲檢查是及早對心臟瓣膜病的診斷最佳辦法。

  對心臟瓣膜病的診斷治療,簡單的說,可分為內科保守治療,介入治療及外科手術治療三種。僅靠藥物治療不可能逆轉瓣膜疾病,內科保守治療只是病人用于介入治療及外科手術治療的前期準備;介入治療對瓣膜彈性尚好,不合并左房血栓的單純二尖瓣狹窄或不合并右室流出道窄的單純肺動脈瓣窄是最佳選擇。而對絕大多數窄、漏并存或合并血栓的患者而言,只有行外科手術方可從根本上解決問題。

  同任何疾病的治療原則一樣,早發現、早診斷、早治療同樣適用于心臟瓣膜病患者。莫不要讓“小病不治,養成大病不能治”的悲劇重演。其次,現代心血管外科的發展已使心臟不再是手術禁區,心臟瓣膜手術已非常成熟,只要治療及時,瓣膜置換手術還是相當安全的。

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