扁桃體發(fā)炎的癥狀表現(xiàn)
扁桃體發(fā)炎即扁桃體發(fā)炎,咽炎即咽喉發(fā)炎。這兩種炎癥常同時發(fā)生。扁桃體發(fā)炎的癥狀為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛,吞咽疼痛。
扁桃體發(fā)炎和咽炎是兩種不同的疾病,常同時存在,且互相影響,急性咽炎和扁桃體發(fā)炎都有咽干、灼熱、咽痛等癥狀,吞咽時加重,有時伴有耳痛、干咳,可伴發(fā)熱、周身不適、頭痛、大便干燥等全身癥狀。所以經(jīng)常被人混淆。
一般來說,急性咽炎全身癥狀較輕,而急性扁桃體發(fā)炎則往往全身癥狀較重。檢查時若見扁桃體充血、腫大,甚至有黃白色膿點附著,而周圍咽壁黏膜充血相對較輕,則為急性扁桃體發(fā)炎。
反之,若充血、水腫以咽壁黏膜為主,或咽紅、咽后壁淋巴濾泡增生,而扁桃體發(fā)炎癥輕微者,則為急性咽炎。
咽炎扁桃體發(fā)炎的危害極大,咽炎可導致鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎,若致病菌及毒素侵入血液循環(huán),則可引起全身并發(fā)癥。
如急性腎炎、膿毒血癥、風濕病等;扁桃體發(fā)炎本身是良性疾病,如果致病菌只是造成扁桃體的局部感染,感染病程過去就沒事了。
但有的致病菌會有全身性的影響,就可能有較復雜的病程或不好的后遺癥,如關節(jié)炎、腎炎、心肌炎、心內膜炎。
1、急性扁桃體發(fā)炎的癥狀
急性扁桃體發(fā)炎有傳染性,潛伏期約3~4天,春秋兩季發(fā)病率較高,青年期發(fā)病較多,少年兒童次之,50歲以后很少。
癥狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身癥狀皆較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。
由細菌所致者癥狀較重,起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時尤重,甚至可放射到耳部。
急性扁桃體發(fā)炎的病程約1個星期左右。檢查見扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點狀膿性滲出物,粘膜下可見因濾泡化膿而形成的黃白色隆起。
點狀滲出物可連成片,稱假膜,但假膜擴展不超出扁桃體范圍,易拭去,拭去后粘膜不出血,這點可與咽白喉相鑒別。
同時可見下頜角淋巴結腫大,壓痛。血中白細胞高,可以出現(xiàn)短暫輕度蛋白尿。
2、慢性扁桃體發(fā)炎的癥狀
慢性扁桃體發(fā)炎局部多無明顯自覺癥狀,時有咽干、異物感、發(fā)癢等,常有急性發(fā)作史。兒童扁桃體過度肥大可影響呼吸和吞咽。
若腺樣體也大時,則致鼻堵、打鼾。因小窩內細菌及毒素吸收,可致頭痛、乏力及低熱等。
檢查可見舌腭弓慢性充血、扁桃體發(fā)炎;病程長者,扁桃體不大,甚至萎縮,但小窩口有干酪樣膿栓。
提醒患者:如果對扁桃體發(fā)炎沒有足夠的重視,扁桃體發(fā)炎癥可引起各種并發(fā)癥,如中耳炎、鼻竇炎、風濕熱、腎小球腎炎、風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎、等多種疾病。