脊髓血管畸形治療方式問
脊髓血管畸形治療方式
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徐庚主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
脊髓血管畸形是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其治療方式主要包括血管內(nèi)栓塞治療、顯微外科病灶切除術(shù)、供血動脈結(jié)扎術(shù)、椎板切開減壓術(shù)等。
1.血管內(nèi)栓塞治療
通過血管內(nèi)注射栓塞劑,封閉異常血管,避免出血并減輕癥狀。該方法創(chuàng)傷較小,適用于大多數(shù)脊髓血管畸形患者,尤其是硬脊膜和脊髓周圍血管畸形患者。
2.顯微外科病灶切除術(shù)
借助顯微外科技術(shù),精確切除病灶,降低手術(shù)致殘率。適用于位于脊髓背側(cè)的長條狀畸形血管以及脊髓內(nèi)較局限的靜脈瘺患者。
3.供血動脈結(jié)扎術(shù)
對于不能通過栓塞或切除治療的畸形血管病變,可考慮此術(shù)。通過結(jié)扎供血動脈,減輕盜血現(xiàn)象,改善癥狀。
4.椎板切開減壓術(shù)
當(dāng)畸形病變血管急性出血,血腫壓迫脊髓時,需進(jìn)行此術(shù)。通過切開椎板去除血腫,減輕脊髓壓力,防止進(jìn)一步損傷。
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