來月經外陰脹痛可能與以下因素有關：

一、生理因素：在月經期間，常常會出現盆腔部位充血的情況，這就容易導致外陰部位有脹痛感。

二、外陰炎：

1.可能是由于病原體感染或是化學刺激等原因引起。

2.其癥狀主要表現為外陰皮膚黏膜出現腫脹、瘙癢以及疼痛等，如果轉為慢性發作，還可能使皮膚變得粗糙且增厚。

三、陰道炎：

1.可能與菌群失調、激素水平改變等相關。

2.會造成陰道菌群失衡，引起陰道分泌物增多、瘙癢以及灼熱感，同時也會伴有腫脹感。

此外，還需考慮宮頸炎等因素。當出現這種情況時，應及時前往正規醫院進行檢查和治療。

來月經時外陰脹痛可能由多種因素引起，包括生理因素、外陰炎、陰道炎等，甚至可能還有其他潛在原因，一旦發生需重視并及時就醫檢查明確原因。