流產后20天同房可能懷孕且存在多種情況需要考慮。

一、流產后20天同房可能懷孕：流產后20天，此時可能處于排卵期，也可能處于安全期，但安全期并非絕對安全，若未采取避孕措施，就有懷孕的可能性。

二、月經延期可能的情況：如果發生月經延期，同時伴有下腹墜脹不適或惡心、嘔吐等癥狀。

1.要排除懷孕的可能，因為有懷孕的幾率。

2.要排除宮頸粘連或宮腔粘連的情況，這種異常可能導致月經不來。

3.還要考慮是否存在感染的問題。

三、不建議流產后月經來潮前同房的原因：除了可能懷孕和上述各種情況外，若流產出現瘺管，也會致使月經不來潮。

總之，流產后20天同房是有風險的，可能引發一系列問題，所以應避免在此期間同房，當出現異常情況時要及時進行全面檢查和診斷。