通常情況下，大牙后面又長了一顆牙可能是由多生牙或智齒導致。具體如下：

一、多生牙：多生牙即超出正常牙數之外的牙齒，可在人體任何牙位出現。當出現大牙后面又長了一顆牙這種情況時，患者需前往醫院拍片。通常需要在醫生指導下將其拔除，以避免引發不良后果。

二、智齒：大牙后面又長了一顆牙也可能是智齒，一般在16至25歲時，于牙槽骨最后方萌出。患者需拍攝X光片來檢查智齒的生長方向。1.若智齒直立生長且已完全萌出，并與對頜相對應的智齒有良好咬合接觸，此類智齒可暫時保留；2.若智齒傾斜阻生生長，已無足夠萌出空間，對于這種智齒建議盡早拔除。

總之，當大牙后面又長出一顆牙時，要及時就醫，明確是多生牙還是智齒，然后根據具體情況采取相應的處理措施。