大腿吸脂一個月反而粗了的原因包括以下方面。

一、水腫因素：患者做完吸脂手術后大腿部位可能出現水腫，由于每個人水腫消退時間不同，可能一個月水腫仍未消退。多數情況下，大腿吸脂后兩三周不但不會變細反而會增粗，體重無變化且局部腫脹。個別人甚至在一個月后甚至兩個月時仍有腫脹。處理方法包括吃促進消腫藥物、做理療以及減少運動。

二、瘢痕增生因素：吸脂后皮下形成創面，每個人產生瘢痕的能力不同，創面處有些人的瘢痕會出現增生，早期增生較重，通常在前三個月到六個月之間，消退能力因人而異，基本半年后瘢痕逐漸變軟，腿也會慢慢變細。

總之，大腿吸脂一個月后反而粗可能是水腫未消或瘢痕增生等原因導致，需根據具體情況進行相應處理。