腦出血是一種嚴重的疾病，通常需要立即采取措施來止血。然而，在某些情況下，有些患者可能不用止血藥，通常和病情穩定、手術治療、個體差異等因素有關。

1.病情穩定

在腦出血的早期，如果患者的病情相對穩定，沒有繼續出血的跡象，可能會觀察一段時間，而不是立即使用止血藥。這是由于止血藥并不能去除已經形成的血腫，而且可能會帶來一些副作用。

2.手術治療

如果腦出血的原因是動脈瘤或血管畸形等結構性問題，可能需選擇手術治療來直接修復或去除病因。在這種情況下，止血藥可能不是主要的治療方法。

3.個體差異

每個人的身體對藥物的反應都有所不同。有些患者可能對止血藥過敏或存在其他藥物禁忌癥，使得使用止血藥不安全或無效。