大便到肛門口拉不出來，可能是便秘導致，也可能是肛周類疾病或者直腸癌引發。

一、便秘：對于便秘患者而言，其糞便往往會在腸道內長時間滯留，在此過程中，腸道會反復吸收水分，進而致使大便變得干燥，最終出現排便困難的情況。

二、肛周類疾病：

1.肛周膿腫：患有肛周膿腫的病人，通常會引起肛門周圍發炎以及水腫現象，這樣就會使肛門口收縮變小，從而造成大便無法排出的狀況，有些患者還可能同時伴有局部疼痛表現。

2.環形痣：這類患者同樣會因為肛門周圍的異常而導致大便難以排出。

三、直腸癌：當患有直腸癌時，由于腸道系統存在腫瘤，會對直腸蠕動功能產生影響，于是在排便過程中就容易導致糞便出現卡壓，進而引發這種現象。

總之，當出現大便到肛門口拉不出來的情況時，可能是多種原因造成的，需要仔細甄別并采取相應的處理措施。