肝硬化腳腫怎么辦問
肝硬化腳腫怎么辦
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝硬化腿腳浮腫治療首先考慮使用利尿劑,有低蛋白血癥的患者還需補(bǔ)充蛋白。其原因包括:一、門靜脈高壓,可引發(fā)腳腫;二、低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致腳腫;三、可能因食底胃管靜脈曲張引起腳腫。
具體來說:
一、利尿劑的使用:
1.通常可使用呋塞米,可選擇靜脈推注或口服呋塞米和螺內(nèi)酯片來利尿消腫。
二、低蛋白血癥的應(yīng)對(duì):
1.應(yīng)增加動(dòng)物蛋白、植物蛋白和新鮮蔬菜的供給。
2.若低蛋白血癥未改善,則需考慮輸注白蛋白。
3.存在嚴(yán)重貧血時(shí)要考慮輸注紅細(xì)胞治療。
此外,還需積極限制水分?jǐn)z入,爭(zhēng)取每日攝入水分不超過一千毫升。同時(shí)要合理使用利尿藥物,利尿過程中要密切觀察尿量變化,還要留意電解質(zhì)和腎功能情況。
總之,對(duì)于肝硬化腿腳浮腫的治療,要綜合考慮各種因素,采取針對(duì)性的措施,以緩解癥狀,改善患者狀況。
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