咳嗽咳出黑色痰可能與吸煙、環境因素、肺出血有關。

一、吸煙：長期吸煙或過度接觸二手煙，會使肺部吸入大量有害成分，這些成分逐漸在肺泡黏膜及氣管上堆積凝結成塊，顏色較深。當再次吸煙引發刺激性咳嗽時，就會把這些堆積的臟物咳出，導致咳出的痰混合了這些物質而呈現黑色。

二、環境因素：長期處于空氣污染嚴重的地方，或因工作長期接觸煤塵、水泥、沙塵等粉塵，氣道易受污染甚至粉塵進入肺部，這些有害成分相互混合后可能變成黑色。在咳嗽時就會咳出這種黑色的痰。

三、肺出血：本身患有出血性肺部疾病時，肺部有出血現象，易出現咯血，咳出的痰為黑色主要是由于血液凝結所致。

當出現咳嗽咳出黑色痰的情況時，可能是吸煙、環境因素或肺出血等原因引起，應結合自身具體情況進行分析判斷。