牙齒上黑色東西的可能情況包括食物殘渣、牙結石以及齲齒，需前往醫院口腔科診治。

一、食物殘渣：若食用了黑色食物，就可能使牙齒上殘留食物，從而出現黑色物質。此時可通過溫水漱口的方式將其去除。

二、牙結石：一般是因不注重口腔衛生而引發，會導致牙齒發黑，還可能伴有牙齦萎縮現象。可采用超聲波洗牙的方法來處理，能夠有效清除牙結石。

三、齲齒：通常由不注意口腔衛生或過多食用甜食導致，牙齒上會形成齲洞并呈現黑色。可運用補牙的方式進行治療，需要先將牙齒齲壞的部分清除干凈，再使用樹脂材料或玻璃離子材料進行填補。

總之，當發現牙齒上有黑色東西時，應及時就醫，明確具體原因并采取相應的治療措施，以維護口腔健康。