牙齒上黑色的東西主要有三種可能，即食物殘渣、牙結石以及齲齒，都需要在醫院口腔科進行醫治。

一、食物殘渣：如果食用了黑色食物，就可能使牙齒上殘留食物殘渣從而呈現黑色。對此，可以采用溫水漱口的方式將其去除。

二、牙結石：一般是因不注重口腔衛生而產生，不僅會讓牙齒發黑，還可能引發牙齦萎縮?？赏ㄟ^超聲波洗牙的方法來處理，能有效去除牙結石。

三、齲齒：通常是由于不注意口腔衛生或者過多食用甜食導致的。牙齒上會出現齲洞而發黑?？梢赃\用補牙的方式進行治療，需要先將牙齒齲壞的部分清除掉，然后利用樹脂材料或玻璃離子材料進行補牙。

總之，當發現牙齒上有黑色東西時，應及時就醫明確原因，并采取相應的治療措施，以維護口腔健康。