膽結石大小是決定是否手術的重要因素之一，兩厘米左右通常需要手術，但還需綜合多方面因素考慮。

一、膽結石較小的情況

1.當膽結石小于兩厘米時，一般無需手術，可遵醫囑通過藥物緩解病情。

2.若結石導致膽管嵌頓，則應采取手術治療。

3.若膽結石進而引發膽囊炎癥狀或導致膽囊息肉出現，必須及時進行手術切除。

二、膽結石較大的情況

當結石體積較大且有明顯臨床癥狀時，需要通過手術方式切除，通常行腹腔鏡下膽囊切除術。

膽結石患者在日常生活中要注意定期復查。在飲食方面，應多食用新鮮蔬菜和水果，保持低脂低糖飲食，同時要保持樂觀的態度。總之，對于膽結石患者，要根據結石大小、癥狀表現等綜合判斷治療方式，并且日常要做好護理。