膽結石不一定都需手術治療。具體如下：

一、膽結石患者若未出現任何不適癥狀及并發癥時，通常無需特殊治療，更不必手術。患者只需堅持適度鍛煉、規律飲食、清淡飲食并定期復查即可。

1.適度鍛煉可增強體質，促進身體代謝。

2.規律飲食有助于維持消化系統正常功能。

3.清淡飲食能減少對膽囊的不良刺激。

二、當膽結石發病引發異常不適癥狀，且癥狀發生頻率及嚴重程度影響到個人正常生活，或既往有膽結石相關并發癥，或存在引發并發癥的危險因素時，應首選手術治療。

三、膽結石直徑大于3厘米或膽囊先天異常的患者，也應優先考慮手術治療。

總之，患者病情不同，適宜的治療方法存在較大差異，患者應經專業醫生評估后，選擇最安全有效的治療方案處理疾病，以免延誤病情。