肺部有結節影可能由多種原因引起，主要包括以下方面：

一、器官和血管的重疊結構：由于器官和血管在影像學上出現重疊，進而合成產生陰影，從而呈現出肺部的結節影。

二、斷裂的肋骨：肋骨發生斷裂后，患者進行胸部X光檢查時，斷骨可能會被誤判為X射線上的腫塊，導致出現肺部結節影。

三、食管裂孔疝：當出現食管裂孔疝，即食管內孔從胃部突入胸腔時，在胸部X光線檢查中就可能會被認定為異常且不明確的陰影。

四、肺炎：肺炎是指肺部氣囊發生感染，這在X射線上常常表現為斑片狀和不透明狀的陰影，進而形成肺部結節影。

肺部有結節影的注意事項如下：

如果發現有肺部結節影，一定要與醫生充分溝通，并進行其他相關檢查，以便清楚地了解具體的疾病狀況。同時，患者在日常生活中要注重飲食健康，避免吸煙和飲酒。