判斷肺癌需檢查X線胸片、胸部CT、痰脫落細胞學檢查等項目，此外可能還需做腫瘤標志物檢測、胸腔積液腫瘤細胞學檢查等。

一、X線胸片

是發現肺癌較常用的方法之一。其能發現典型的肺內病灶，但分辨率較低，難以檢出肺部微小結節和隱蔽部位病灶，在早期肺癌的檢出方面存在一定局限性。

二、胸部CT

具有更高分辨率，可發現肺部微小病變，對肺癌的臨床分期診斷有重要幫助。

三、痰脫落細胞檢查

作為肺癌重要診斷方法之一，通過在患者氣道采集新鮮痰液進行檢查，有助于肺癌的初步診斷。

此外，患者可能還需要進行腫瘤標志物檢測，它可以輔助診斷肺癌；胸腔積液腫瘤細胞學檢查對于肺癌的診斷也有一定意義。

判斷肺癌有多種檢查項目，各有其特點和作用，綜合運用這些檢查方法有助于更準確地診斷肺癌。