對于黃斑裂孔較大的情況，一般來說，手術治療是必要的。

黃斑裂孔較大時，往往伴隨著明顯的視力下降和視物變形，可能對患者的日常生活造成嚴重影響。此時，如果不及時進行手術治療，可能會導致黃斑區組織的受損面積增大，使得病情加重，甚至可能出現視網膜脫落的風險。

手術治療黃斑裂孔的主要目的是封閉裂孔，防止視網膜脫落，從而保護患者的視力。手術方法包括玻璃體切除術、內界膜剝除術等，這些手術可以在一定程度上改善黃斑裂孔的癥狀，并有利于恢復患者的視力。

當然，手術治療并非沒有風險，患者在決定手術前應充分了解手術的風險和可能的并發癥，并在醫生的指導下做出決策。同時，手術后患者也需要在醫生的指導下進行恢復，包括使用眼藥水、避免劇烈運動等。