一直有痰但是不咳嗽是肺結(jié)核嗎問(wèn)
一直有痰但是不咳嗽是肺結(jié)核嗎
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
有痰不咳嗽不一定就是肺結(jié)核,能有此臨床表現(xiàn)的疾病有很多。比如咽炎、急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺間質(zhì)纖維化、肺腫瘤等等。
一、要確診肺結(jié)核,需完善相關(guān)檢查,如肺CT、PPD試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等。
1.肺CT
肺結(jié)核患者的胸片或肺CT通常會(huì)顯示結(jié)核病灶,且多位于肺上葉。
2.PPD試驗(yàn)
一般會(huì)呈強(qiáng)陽(yáng)性。
3.痰查抗酸桿菌
若患者痰中查到抗酸桿菌,這是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
二、所以,在臨床上不能僅依據(jù)臨床癥狀來(lái)判斷是否為肺結(jié)核,而需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,才能明確診斷。
總之,不能簡(jiǎn)單憑借有痰不咳嗽就認(rèn)定是肺結(jié)核,多種疾病都可能有類(lèi)似表現(xiàn),而要準(zhǔn)確診斷肺結(jié)核,必須依靠特定的檢查項(xiàng)目和結(jié)果來(lái)綜合判斷。
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